สารพันปัญหาแม่ตั้งครรภ์-ท้องลม, เด็กในท้องดิ้นมาก, น้ำคร่ำน้อย
ถาม---1. ดิฉันมีเพื่อนเป็นท้องลมค่ะ อยากทราบว่าคืออะไร
มีอันตรายแค่ไหน ต้องขูดมดลูกหรือไม่
2. การที่เด็กในท้องดิ้นมาก ถือว่าแข็งแรงหรือว่าไม่มีความสุขคะ
เพราะเขาดิ้นตลอด ไม่เป็นเวลาเลย
3. การมีน้ำคร่ำน้อยเกิดจากอะไรคะ มีผลเสียอย่างไรต่อลูกและตัวแม่บ้าง
ตอบ---1. "ท้องลม" เข้าใจว่ามาจากศัพท์ทางการแพทย์ที่เรียกว่า "Blighted ovum"
หมายถึงการตั้งครรภ์ที่มีแต่ถุงเยื่อหุ้มเด็ก แต่ไม่พบตัวอ่อนของทารก
ศัพท์นี้ได้บัญญัติขึ้นตั้งแต่เริ่มมีเครื่องอัลตราซาวนด์ที่สามารถ
ตรวจรายละเอียดของครรภ์ที่ยังอ่อนได้ เราถือหลักว่า
ถ้าวัดขนาดถุงเยื่อหุ้มเด็กได้เกิน 2.5 ซม. แล้วจะพบตัวอ่อนของทารก
หากไม่แน่ใจและถ้าคุณแม่ยังไม่มีอาการเลือดออก
เราอาจติดตามการตรวจต่ออีก 2 สัปดาห์ ถ้ามั่นใจว่าเป็นท้องลมแล้ว
การขูดมดลูกด้วยวิธีการที่นุ่มนวลถูกต้อง ก็จะช่วยป้องกัน
ปัญหาการตกเลือดจากการรอแท้งเองตามธรรมชาติค่ะ แต่ถ้าคุณแม่
อยากจะรอให้แท้งเองอาจมีการตกเลือดตามมาได้ค่ะ ถ้าการแท้งนั้นไม่ครบสมบูรณ์
2. ลูกในครรภ์จะดิ้นแรงจนคุณแม่รู้สึกว่าลูกดิ้นได้
เมื่ออายุครรภ์ได้ 16-20 สัปดาห์
ลูกจะดิ้นด้วยคำสั่งของสมองเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของโลหิต
และการเจริญเติบโตของอวัยวะต่าง ๆ โดยเฉพาะระบบโครงสร้าง
คือกระดูกและกล้ามเนื้อหลัง 28 สัปดาห์ที่ประสาทการรับรู้คือการเห็น
และการได้ยินใกล้เคียงผู้ใหญ่แล้ว เขาจะดิ้นอย่างมีจุดมุ่งหมายมากขึ้น
ดังนั้นการดิ้นของเขาก็เหมือนสื่อภาษาที่ให้คุณแม่รับรู้สุขทุกข์ของลูก
เวลาลูบท้องคุยกับเขาเบา ๆ หรือเปิดฟังเพลงที่เขาชอบ
เขาก็จะดิ้นเบา ๆ แสดงอาการพึงพอใจได้ค่ะ
3. น้ำคร่ำถูกผลิตจากเยื่อหุ้มเด็กในระยะแรก และเมื่อไตของเด็ก
เริ่มทำงานส่วนหนึ่งของน้ำคร่ำก็มาจากปัสสาวะของเด็ก
ดังนั้นเด็กที่มีความพิการในระบบทางเดินปัสสาวะที่ทำให้ขับถ่ายปัสสาวะ
ได้น้อยก็จะมีน้ำคร่ำน้อย ที่รุนแรงคือไม่มีไตเลยทั้งสองข้าง ซึ่งพบได้น้อยมาก
ส่วนใหญ่น้ำคร่ำน้อยมักเกิดขึ้นในเด็กตัวเล็กน้ำหนักน้อย โตไม่สมวัย
**********************************
รศ.พญ.เฉลิมศรี ธนันตเศรษฐ
**********************************
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น