ปรึกษาหมอเด็ก-ลูกเป็นหอบเมื่อเป็นหวัดหรือเป็นไข้
ถาม---ลูกสาวอายุ 2 ขวบ จะหอบเมื่อเป็นหวัดหรือเป็นไข้
เป็นมาตั้งแต่อายุ 6 เดือน นอนโรงพยาบาลมาแล้ว 5 ครั้ง
ลูกสาวคนโตอายุ 6 ขวบ ก็เป็นแบบนี้เหมือนกัน
แต่เคยนอนโรงพยาบาลเพียง 3 ครั้ง แล้วไม่เป็นอีกเลย
(ดิฉันและสามีไม่ได้เป็นภูมิแพ้)
ตอนนี้ลูกกินยาแก้แพ้และยาขยายหลอดลมเป็นประจำ
ไม่ทราบว่าถ้ากินยาไปนาน ๆ จะเป็นอันตรายหรือมีผลข้างเคียงหรือไม่
และโรคนี้มีโอกาสหายมั้ยคะ
ตอบ---อาการหอบที่ลูกสาวทั้งคู่เป็นจัดเป็นโรคภูมิแพ้อย่างหนึ่ง
โรคภูมิแพ้นั้นปัจจัยที่ส่งเสริมให้เป็น คือ กรรมพันธุ์ ถ้าพ่อหรือแม่เป็นภูมิแพ้
โอกาสที่ลูกจะเป็น 50 เปอร์เซ็นต์ ถ้าเป็นทั้งคู่ โอกาสเสี่ยงก็จะสูงถึง 70 เปอร์เซ็นต์
โรคภูมิแพ้เกิดจากการที่ร่างกายตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมที่เข้าไปในร่างกาย
มากกว่าบุคคลทั่วไป ปกติเมื่อได้รับฝุ่นหรือขนสัตว์ ร่างกายจะไม่มีอาการ
แต่ผู้ที่มีภูมิแพ้จะมีการตอบสนองจะมากหรือน้อยก็แล้วแต่คน
อาจจะแสดงอาการทางปอด คือ หอบ
ทางจมูกจะจาม น้ำมูกไหล
ทางผิวหนังก็เกิดผื่น
หรือถ้าเป็นที่ตาก็มีน้ำตาไหล
สำหรับความรุนแรงก็แตกต่างกัน มีตั้งแต่เล็กน้อยจนรุนแรงมากถึงขั้นเสียชีวิต
ลูกสาวคุณแม่จะหอบเฉพาะเมื่อไม่สบายเป็นหวัด
อาการเกิดขึ้นเร็วตั้งแต่อายุเพียง 6 เดือน และเป็นค่อนข้างรุนแรง
ต้องนอนโรงพยาบาลถึง 5 ครั้ง การดูแลลูกภูมิแพ้ที่ต้องทำคือ
หลีกเลี่ยงที่ทำให้เกิดอาการแพ้ ซึ่งได้แก่ไรฝุ่น ควรทำบ้านให้ปลอดฝุ่น
หุ้มที่นอน ปลอกหมอน ด้วยพลาสติกป้องกันไรฝุ่น ต้มผ้าปูที่นอน ปลอกหมอน
ด้วยน้ำร้อนสัปดาห์ละครั้ง ไม่เลี้ยงสัตว์มีขน เช่น สุนัข แมว ไม่สูบบุหรี่ในบ้าน
และเลี่ยงมลพิษในสิ่งแวดล้อมที่กระตุ้นให้เกิดอาการ
นอกจากนั้นควรหลีกเลี่ยงสิ่งที่อาจกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้
ได้แก่ ละอองเกสรดอกไม้ เชื้อรา อาหารบางชนิด รวมถึงการอยู่ในที่แออัด
ซึ่งเสี่ยงกับโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ ทำให้อาการหอบเป็นมากขึ้นได้
หากพยายามเลี่ยงแล้วแต่ยังมีอาการ ขั้นต่อไปคือการใช้ยาตามอาการที่เป็น
ถ้านาน ๆ เป็นทีอาจจะให้เป็นครั้งคราว แต่ถ้าเป็นบ่อยมาก ๆ
หมออาจใช้ยาป้องกันภูมิแพ้ ส่วนใหญ่มักจะเป็นยาพ่น
เพราะได้ผลเร็วและมีผลข้างเคียงน้อยกว่า
ถ้าเป็นมากอาจต้องมีเครื่องพ่นติดบ้านไว้
การดูแลโรคหอบควรดูแลภายใต้การดูแลของแพทย์
โดยมีแนวทางการรักษาที่ชัดเจน ถ้าเป็นไปได้ควรเป็นลายลักษณ์อักษร
เพราะหอบหืดเป็นโรคที่เรื้อรังพอสมควร แต่ถ้าดูแลดี ๆ
เมื่อเด็กโตขึ้นอายุเกิน 10 ขวบไปแล้ว
โอกาสที่อาการจะดีขึ้นจนหายเป็นไปได้ ถึง 50 เปอร์เซ็นต์
ยารักษาโรคหอบในปัจจุบันค่อนข้างดีมาก ควรใช้ตามความจำเป็น
ตามการดูแลของแพทย์ ก็ไม่น่ามีปัญหาอะไร การปล่อยให้หอบโดยไม่รักษา
อาจมีผลต่อปอดและการเจริญเติบโตของลูกได้
คุณแม่ควรจะหาความรู้เรื่องโรคหอบ รู้ว่าเมื่อไรอาจเริ่มยาไปก่อนเมื่อไรควรพบแพทย์
*******************************************
พ.ญ.สุดา เย็นบำรุง
*******************************************
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น